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우리 동네 가족 주치의 서울항외과
당뇨병 정의 / 혈당기준 / 원인 / 증상 / 치료 / 합병증
[당뇨병 정의]
혈당을 낮추는 역할을 하는 인슐린의 분비량이 부족하거나, 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등 인슐린 기능이나 분비의 문제로 인한 대사질환의 하나로 혈중 포도당의 농도가
높아지게 됩니다.
[혈당기준]
- 공복혈당 : 126mg/dL이상
- 식후 2시간 후 혈당 : 200mg/dL이상
- 당화혈색소(HbA1c) : 6.5%이상
- 다뇨, 다음, 체중감소의 전형적인 당뇨병 증상과 함께 임의 혈당이 200 mg/dL 이상
※ 당뇨 기준은 일반적으로 2번 이상 확인이 필요함
[당뇨병 원인]
|
제 1형 당뇨(인슐린 의존성) |
제 2형 당뇨(인슐린 비의존성) |
발병의 분포도 |
< 5% |
> 95% |
발병 형태 |
갑자기 발병함 |
천천히 증상이 나타남 |
평균영양상태 |
영양부족상태 |
비만 |
인슐린 |
인슐린이 생산되지 않음 |
인슐린의 소량 분비 또는 기능 이상 |
평균발병연령 |
젊은 층, 어린이에서 주로 발병 |
보통 35세 이상에서 발병 |
치료 |
인슐린 주사 치료 |
운동/식이요법 및 약물치료부터 시행하고 호전 없을 시 인슐린 투여 고려 |
[당뇨병 증상]
- 무증상이 제일 흔함
- 그 외 피곤함, 다음, 다뇨, 체중감소의 증상이 있음
- 소변으로 포도당이 빠져나가는데 이때 수분을 같이 끌고 나가기 때문에 소변량이 증가
- 몸 속의 수분 부족을 느껴 심한 갈증 발생
- 영양분이 몸에 이용되지 않고 빠져나가 피로감을 잘 느낌
- 잘 먹는데도 체중이 감소
- 당뇨병이 진행되면
눈, 신장, 심장, 말초혈관에
영향을 줘서 시력저하, 거품뇨(단백뇨), 허혈성 심장병으로 인한 가슴통증, 손발저림 등이 있을 수 있음
[당뇨병 치료]
당뇨병이 진단되면 초반부터 적극적인 치료를 통해 인슐린 기능을 최대한 빠르게 회복시키는 것이 중요합니다.
당뇨병 진단 초기에 인슐린 기능을 신속히 회복시킬 경우 약물 치료를 중단해 볼 수도 있기 때문입니다.
또한 경우에 따라서 인슐린을 분비하는 췌장의 이상으로 인해 당뇨가 발생하기도 하기 때문에 췌장 영상 검사도 필요할 수 있습니다.
치료로서 경구 혈당 강하제, 운동, 식이요법이 있으며 추가적으로 인슐린이나 GLP-1 수용체 작용제 같은 주사치료가 있습니다.
[당뇨 합병증]
'당뇨 합병증'은 만성 합병증과 급성 합병증으로 나눌 수 있습니다.
만성 합병증은 당뇨병이 오래 진행되며 나타나는 합병증으로 혈관에 병변을 만들며 눈, 신장, 심장, 뇌 같은 장기에 질환을 유발합니다.
관련 질환으로는 당뇨병성 망막병증, 허혈성 심질환, 만성콩팥병, 뇌졸중
등이 있습니다. 또한 상처 치유가 늦어 당뇨발도 발생할 수 있습니다.
급성 합병증은 혈당이 매우 높아 증상이 급격히 악화되는 합병증으로 고삼투성 고혈당 증후군, 당뇨병 케톤산증이 있습니다.
반대로 저혈당 또한 가능합니다. 고혈당이 심할 경우 혼수, 배뇨이상, 심한 갈증 등이 생길 수 있습니다.
저혈당의 증상으로는 구역감, 식은땀, 어지럼증 등이 있습니다.
급성 합병증 발생 시 심하면 사망에 이를
수 있기 때문에 이런 증상이 의심될 경우 즉각적인 치료를 위해 의료기관에 방문하셔야 하겠습니다.
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